胖的人才會有脂肪肝？關於「脂肪肝」常見的錯誤迷思

根據衛福部健保署統計，近幾年國人的脂肪肝患者數成長約兩成，全國大概有500－600萬人有脂肪肝！而且還在持續向上攀升，到底為什麼會有這麼多人罹患脂肪肝呢？脂肪肝是什麼？我們又要如何做，才能預防脂肪肝呢？

脂肪肝是什麼？

肝臟是人體具內分泌與解毒功能的消化器官，內含的肝醣與多種營養素能代謝有毒物質，分泌的膽汁則能協助消化食物。

而脂肪肝又俗稱肝包油，是一種良性肝臟疾病，當進入肝臟代謝的脂肪大於肝臟負荷時，脂肪就會堆積在肝臟，日積月累佔肝臟總重5%以上後，就形成脂肪肝。

脂肪肝可分為：

輕度：肝臟含脂肪量約5-10%，肝臟顯像呈現較白、較亮。
中度：肝臟含脂肪量約10-15%，肝臟血管模糊不清，可能有發炎症狀。
重度：肝臟含脂肪量超過30%，整個肝臟呈現白色纖維化，可能有肝硬化症狀。

脂肪肝可以藉由飲食和運動來改善，但是如果持續錯誤的生活習慣，就會造成肝臟反覆發炎、纖維化或硬化等，嚴重還會導致高血壓、高血脂、糖尿病、心血管疾病和肝癌等疾病。

脂肪肝有哪些症狀？

輕度脂肪肝時通常不太會有症狀，所以經常會被忽略，許多人都是在健康檢查時，才會因為肝指數異常，或是透過超音波影像，才診斷出脂肪肝。

中重度脂肪肝則可能會有以下症狀：

1. 臉色暗沉
2. 食慾不振
3. 上腹疼痛
4. 肝臟附近出現壓痛感
5. 疲勞無力
6. 腹脹
7. 皮膚搔癢
8. 無理由體重減輕
9. 黃疸症狀(眼睛和皮膚呈黃色)
10. 水腫

脂肪肝成因

形成脂肪肝，主要有以下原因：

肥胖
基因遺傳
高血脂症（膽固醇或三酸甘油酯過高）
藥物濫用
酗酒或飲酒過度
糖尿病
精緻飲食（油類糖類攝取過多）
暴飲暴食
運動量不足
長期熬夜、睡眠不足

雖然肥胖、酒精和糖尿病為最常見原因，但是脂肪肝與肥胖不是等號，瘦的人也有可能會脂肪肝。

脂肪肝高危險群是誰？

大家看看，自己跟親友有可能是脂肪肝的高危險群嗎？

1. 飲酒過度者
2. 代謝症候群患者
3. 肥胖
4. 脂肪肝家族史
5. 三高患者(高血脂、高血壓、糖尿病)
6. 甲狀腺低下者
7. 膽固醇過高者
8. 營養不良者
9. 快速減重者
10. 無規律運動者
11. 常熬夜者

我們要如何遠離脂肪肝

脂肪肝是可以改善和預防的，所以調整錯誤的飲食和生活習慣，並配合醫師定期追蹤檢查，才能遠離脂肪肝。

1. 減重
BMI控制在18.5－25之間

2. 健康飲食
三餐定時定量，避免暴飲暴食
多攝取蔬菜水果、優質蛋白質
避免高油高鹽高糖食物
以白肉取代紅肉
避免含糖飲料、飲酒
戒菸

3. 紓解壓力
每週至少運動3次，每次維持30分鐘，不限運動類型
適度做讓自己放鬆的事，緩解身心緊繃

4. 規律作息
不熬夜
充足睡眠

5. 定期體檢
固定每1-2年進行定期全身檢查，才能監測身體狀況

關於「脂肪肝」常見的錯誤迷思

1. 只要不是肥胖族群，就不會有脂肪肝?

A：引起脂肪肝的原因有很多種，除了肥胖之外，代謝異常、三高族群、飲酒過度、藥物服用過度、遺傳等因素，都有可能會引起脂肪肝，所以跟肥胖沒有絕對關係。

2. 素食者比較不容易有脂肪肝？

A：素食者雖然比起葷食者少了動物性脂肪的攝取，但是素食者如果常以煎炸方式增加食物口感、食用過多堅果類，或是加工素肉、素雞、素火腿等。仍然會因為攝取過多油脂，或營養過剩而形成脂肪肝，所以葷素食與脂肪肝並沒有絕對的關係。

3. 因為要避免脂肪肝，用節食減重最快速？

A：透過激烈的節食減重，而導致的體重會快速下降，體內會因為熱量攝取不足而血糖降低，人體會將原有的脂肪轉化成能量供身體機能正常運作，在這過程中會造成大量脂肪酸進入肝臟，反而加重脂肪肝病情。

最好的方式，還是透過規律運動和正確的飲食習慣來逆轉脂肪肝。

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