酷暑來臨~小心這些夏季流行病

炎炎夏日,此時正是蚊蟲、大太陽和腸病毒活躍的季節。 帶大家認識一些好發於夏季的疾病,一起做好萬全的防護,迎接熱情的夏天。

炎炎夏日,此時正是蚊蟲、大太陽和腸病毒活躍的季節。 帶大家認識一些好發於夏季的疾病,一起做好萬全的防護,迎接熱情的夏天。
 
登革熱是一種由登革病毒所引起的急性傳染病,這種病毒會經由蚊子傳播給人類。
    

       典型登革熱的潛伏期約為3至8天(最長可達14天),而典型登革熱的症狀則是會有突發性的高燒(≧38℃),頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛及出疹等現象;發病後的第3~5天,若病情突然加劇,如發生劇烈疼痛、抽搐、昏迷、意識狀況及血壓改變等,須注意是否進展為登革熱重症。  
因每個人的體質不一樣,有些人感染登革熱時,症狀輕微,甚至不會出現生病症狀。
但如果沒有及時就醫或治療,死亡率可以高達20%以上,所以千萬不能掉以輕心!

 
預防方法:
1.平時應做好病媒蚊孳生源的清除工作澈底落實「巡、倒、清、刷」:

 
2.家中應該裝設紗窗、紗門;睡覺時最好掛蚊帳。至市場或公園等戶外環境,宜著淡色長袖衣物,使用安全核可的防蚊液、防蚊貼片、手環、捕蚊燈及電蚊香。
 
3.若不幸被傳染到登革熱,應於發病後5日內預防被病媒蚊叮咬,病房應加裝紗窗、紗門,病人可睡在蚊帳內。由於目前沒有特效藥物可治療登革熱,所以感染登革熱的患者,一定要聽從醫師的囑咐,多休息、多喝水、適時服用退燒藥,通常在感染後兩週左右可自行痊癒。



 
 
熱衰竭是指在熱的環境下過久,持續的流汗,且未補充適當的鹽分及水分;或者高溫溼熱,身體的熱量無法順利排出,造成全身性不舒服。
如果處理不當,身體持續的高溫會導致器官衰竭甚至有危及生命的風險。
 

熱衰竭的症狀:頭暈、頭痛、無力虛弱、大量出汗、皮膚溼冷、臉色蒼白、心跳加速、姿勢性低血壓、噁心嘔吐、肌肉抽筋。

預防方法:
保持體內水份及電解質的充足,適當的休息及降溫能避免體溫過熱,藉由下列預防措施,確保身體能有效散熱:
1.做好防曬
2.補充足夠的水份(避免用含酒精或高糖份飲料來補充,以免身體流失更多的水份。)
3.選擇較清晨或傍晚不熱的時段做戶外活動
4.挑選寬鬆輕量的穿著讓身體容易散熱
5.攜帶冰袋或冰毛巾可敷在頸部及腋下降溫
6.避免待在空調不佳的密閉空間裡
7.檢查服用的藥物是否為抗交感神經藥物及抗膽鹼藥物,可能會影響體溫調節容易中暑

熱衰竭的降溫處理 8 步驟
1.將患者移至陰涼處,揭開多餘的衣物
2.如果沒有出現噁心嘔吐或意識不清的症狀,患者可以喝濃度在 0.1-0.2% 的食鹽水或運動飲料來補充水份及電解質
3.讓患者保持躺平的姿勢,抬起患者雙腳高於頭部的位置,有利於下肢血液回流。
4.持續往患者身上灑水降溫
5.準備多條毛巾泡在裝有冰塊或冷水的桶子
6.將冰冷的毛巾敷在患者的頸部、雙側腋下及鼠蹊部,灑水動作不可中斷
7.每 3 分鐘更換一次毛巾
8.10 到 15 分鐘之後結束降溫的處理並趕快送醫

 
 
    曬傷起初會感到灼熱、刺痛,接著紫外線引起皮膚深層化學反應,釋放大量過敏物質而引起皮膚癢。脫皮則是發生在曝曬24小時後。若傷害深達真皮層,發炎反應更嚴重,水泡就會出現,甚至還會有滲出液。
       尤其嬰兒和小孩比成人更容易曬傷,曬傷後復原能力也不如成人,長時間暴露陽光還可能造成細胞永久的改變,埋下日後皮膚癌的危險。
 
   
避免曬傷的最好方法:
1穿戴長袖衣服和帽子
2.除了撐陽傘外,出門前先擦防曬品,並依防曬係數不同,定時補擦
3.戴太陽眼鏡降低眼睛白內障機會
4陽光最強的時候是早上10點至下午2點,應避免在戶外

*(擦防曬油只是延後曬傷的時間,並不是擦了就可以肆無忌憚地曬太陽)

曬傷照護
冷敷降溫:曬傷部位先沖冷水或冰敷降溫,可以減少刺痛感、緩解發炎現象。
塗消炎藥膏或保濕產品:保濕降溫後,可在曬傷部位塗上類固醇藥膏或冰鎮過後的蘆薈露產品消炎、鎮定,現在市面上也有含甘草、燕麥等鎮定成分的曬後保養品上市可購買,但切勿將新鮮蘆薈直接抹在曬傷處,以免皮膚過敏。
補充水分:由於曬傷可能會產生脫水現象,建議多補充一些水分,若出現中暑或熱衰竭的症狀,則要盡快送醫急救。
*若曬傷皮膚疼痛難耐,甚至已經出現水泡,建議還是就醫治療,避免曬傷處感染、惡化。若就醫前水泡破裂,可以用優碘消毒傷口,預防感染。

 
 
 
濕疹
      濕疹使人瘙癢難忍,影響正常的工作、生活。無論身體的哪一處患了過敏性濕疹,都會因劇烈的瘙癢給患者帶來較大的痛苦,但千萬不要去抓癢,破壞已經脆弱的表皮誘發病灶的微血管擴張造成皮膚更多傷害。

預防方法:
1.可用冰敷袋短時間冰敷一下或冷水或微涼水沖溼疹發作的位置
2.避免食用致敏的食物和刺激性的食物例如:茶、咖啡、酒等
3.穿著棉質寬鬆透氣衣物,避面磨擦濕疹部位
4.可至皮膚科就診或至專業藥局購買外用的類固醇藥膏
 
 
 
黴菌
      夏季提供黴菌喜愛的溫暖潮濕,加上人體流汗濕濕黏黏的皮膚,或是厚重運動鞋包裹住的腳,就成為黴菌繁殖的溫床。最有名的是足癬(香港腳),黴菌也可能傳染到胯下造成股癬,或是身體變成體癬,不同部位有不同臨床表現,共同特徵都是其癢無比。

預防方法:
1.避免穿緊密不通風的鞋襪或衣物,避免大量流汗後悶住。
2.沐浴、碰水後,身體應儘量擦乾或用吹風機吹乾,尤其是身體縐摺處。
3.盡量避免與他人共用衣物鞋襪,家裡感染者的衣物鞋襪,應分開清洗,以防傳染給家人。
4.容易流汗體質,可適度使用爽身止汗劑,並加強清潔。
5.避免使用類固醇藥膏,會越擦越嚴重。
 
 
 
汗疹
       天氣悶熱,汗腺堵塞所引起會癢的紅疹。成人常發生在衣服覆蓋的區域,幼兒則不一定,四肢及臉上都很常見。其主要症狀是刺刺癢癢的,且在運動、流汗、悶熱,或洗熱水澡後,會更明顯。

預防方法:
1.避開高溫多濕的環境
2.流汗時盡可能擦乾,保持身體乾燥
3.平常用肥皂清潔,但不要過度使用肥皂
4.沐浴後使用保濕劑或是爽身粉
5.穿著透氣性良好的衣服
6.可至皮膚科就診或至專業藥局購買弱效類固醇來控制症狀










       

     腸病毒是一群病毒的總稱,包括克沙奇病毒、小兒麻痺病毒、伊科病毒及68至71型腸病毒等六十幾型。4~9月為流行高峰期,腸病毒感染並不是幼兒的專利,大人也會得腸病毒,只是大多症狀比較輕微,與一般感冒不易區分。
     腸病毒目前並無特效藥。絕大多數症狀輕微者予以症狀治療即可。病人本身免疫力克服感染後即逐漸康復。

 
         腸病毒的傳染性極強,主要經由腸胃道(糞—口、水或食物污染)或呼吸道(飛沫、咳嗽或打噴嚏)傳染,也可經由接觸病患皮膚上的水泡及分泌物而傳染。
      感染腸病毒後,約2到10天(平均約3到5天)會開始出現症狀,大多數可以在一週左右痊癒,痊癒後,腸病毒還會持續經由糞便排出,所以要持續勤洗手,注意個人衛生。

在發病前幾天,喉嚨與糞便中就含有病毒,具有傳染性,一般而言,發病後的一週內傳染力最高。在家庭與學校中有很高的傳染率,人群聚集且空氣流通不良的場所容易發生傳染情形。

 
發病症狀:
典型症狀為口腔、手掌、腳掌出現水泡、潰瘍,可能合併發燒,病程為7~10天。
極少數個案發生無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎、心包膜炎、肺炎、麻痺等併發症。


 
 

預防方法:

 
症狀照護
1.口腔潰瘍:應維持口腔的清潔,吃完東西後立即清潔,如喝開水或漱口。若疼痛可依醫師指示予以止痛藥。食物選擇冰涼軟質的飲食,如:布丁、豆花、果汁、冰淇淋。
2.發燒:多予水份補充,調節室溫(攝氏24-26度C),必要時依醫囑予以退燒藥,或予溫水拭浴。
3.脫水:可就醫由醫師評估給予點滴注射靜脈輸液治療。


 
居家照護
1.多補充水份:
家中有人感染腸病毒者,平日須注意補充水份及均衡飲食、充分休息喝水如果孩子被感染,一定要很好地臥床休息,發熱時多給喝溫開水,宜吃清淡稀軟的飲食。

2、注意食物補給:
兒童感染嘴痛時注意給吃低溫食物,疼痛厲害不能進食時要及時去醫院打點滴,補充身體所需的熱能。

3、糞便及時處理:
注意清潔衛生,對於糞便應馬上小心處理,便盆、衣褲要及時注意消毒,保護手、腳部的皮膚及衣著、被單的清潔,避免污染破潰的疹子。

4、發病務必隔離:
提供舒適的居家環境:讓患者好好在家休息,一定要從發病開始隔離7-10天,避免傳染其他人。

5、飲食不宜高溫:
忌食辛辣、魚、蝦、肉類等易使病情加重的食物。飲食溫度不宜過高,食用過熱的食物可以刺激破潰處引起疼痛,不利於病變癒合。


 
**若出現下述症狀為腸病毒重症前病兆,需盡速轉至大醫院治療**




 
資料來源參考:衛生福利部疾病管制署、每日頭條 、衛生福利部中央健康保險署、 MedPartner、 華人健康網 、健康雜誌 、自由時報、 台北慈濟醫院、 高雄醫學大學附設中和紀念醫院急診部






 
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